Abstract Introduction The prevalence of oropharyngeal squamous cell carcinoma (OSCC) related to Human Papillomavirus (HPV) is rising in the whole world. Objective To access the prevalence and temporal trend of HPV infection in oropharyngeal cancer by analyzing the expression of the p16 protein. Methods We conducted a transversal study in a Brazilian reference oncology center. The sample consisted of 254 patients with OSCC. The analyzed period was from 2013 to 2017. All patients underwent p16 immunohistochemistry analysis. Results The overall prevalence of HPV-related OSCC was of 31.9%. During the analyzed period, we observed a trend of increasing rates of OSCC that marked positive for p16 immunohistochemistry. The annual prevalence of p16-positive cases was of 20.6% in 2013, 23.9% in 2014, 33.3% in 2015, 38.3% in 2016, and 34.2% in 2017. Most of the patients were stage III and IV (84%). Female patients (odds ratio [OR] = 2.43; 95% confidence interval [CI]: 1.003-5.888; p = 0.049) and younger patients (OR = 2.919; 95%CI: 1.682-5.067; p < 0.005) were associated with a higher risk of HPV-related OSCC. Tobacco consumption had a proportional lower risk of HPV-related OSCC (OR = 0.152; 95%CI: 0063-0.366; p < 0.005). Conclusion We observed an increasing prevalence of HPV-related OSCC in a specialized cancer hospital in Brazil.

Resumo: Objetivo A riqueza e abundância de espécies são elementos importantes no entendimento da dinâmica das comunidades. Dessa forma, nós avaliamos a variação espacial e temporal da riqueza e densidade do fitoplâncton em um reservatório tropical e os seus principais direcionadores. Nós testamos se a variabilidade temporal do ciclo hidrológico influencia o fitoplâncton, além de testar as principais variáveis ambientais que influenciam a riqueza e a densidade. Métodos Dados de variáveis ambientais e do fitoplâncton foram amostrados em diferentes regiões do reservatório João Leite, Goiás, Brasil, durante períodos de seca e chuva, e foram analisados por meio de Análise de Componentes Principais, teste-t de Student e Bioenv. Resultados Nós registramos cenários ambientais distintos entre os períodos de seca e chuva, com diferenças temporais na riqueza. Sessenta e dois táxons foram registrados, com predominância de cianobactérias em ambos os períodos hidrológicos e nas regiões lênticas do reservatório. Temperatura da água, pH, condutividade elétrica, oxigênio dissolvido, turbidez e concentrações de nutrientes foram os principais direcionadores da riqueza e densidade fitoplanctônica em nosso estudo. Conclusões A riqueza e abundância de espécies refletem diretamente os fatores determinantes na estrutura das comunidades, gerando informações importantes sobre as funções do ecossistema. Portanto, o entendimento da variabilidade ambiental sobre a riqueza e abundância do fitoplâncton em reservatórios tropicais é essencial, uma vez que a construção de reservatórios influencia a biodiversidade aquática e o provimento de serviços ecossistêmicos.

Abstract: Aim Species richness and abundance are important elements in understanding communities’ dynamics. In this way we evaluated the spatial and temporal variation of phytoplankton richness and density in a tropical reservoir, and its main drivers. We tested whether the temporal variability of the hydrological cycle influences the phytoplankton, in addition to testing the main environmental variables that influence richness and density. Methods Data from environmental variables and phytoplankton were sampled in different regions of João Leite reservoir, Goiás, Brazil, during a dry and rainy period, and were analyzed by Principal Component Analysis, Student's t-test and Bioenv. Results We recorded distinct environmental scenarios between the dry and rainy period, with temporal differences in richness. Sixty-two taxa were recorded, with cyanobacterial predominance in both hydrological periods and in the lentic reservoir regions. Water temperature, pH, electrical conductivity, dissolved oxygen, turbidity, and nutrient concentrations were the main drivers of phytoplankton richness and density in our study. Conclusions The richness and abundance of species directly reflect the determining factors in the structure of communities, generating important information about ecosystem functions. Therefore, understanding the environmental variability on phytoplankton richness and abundance in tropical reservoirs is essential, since the construction of reservoirs influences aquatic biodiversity and the provision of ecosystem services.

O Crossfit® se caracteriza por exercício crescente de alta intensidade, movimento variado e funcional, como levantamento olímpico, de peso e movimentos de ginástica combinados em trabalhos de alta intensidade. A complexidade de treinamento e o grande número de indivíduos ligados ao Crossfit®, aumenta a necessidade de estudos para avaliar o efeito dessa modalidade de treinamento no sistema músculo esquelético e metabólico. Assim, o objetivo do estudo foi analisar o efeito de uma sessão de Crossfit® na força, potência e temperatura corporal. Participaram do estudo 10 sujeitos com experiência na modalidade que foram submetidos a um pré-teste, a uma intervenção de uma aula de Crossfit® e um pós teste, os testes foram de saltos, flexibilidade, força de tronco e preensão manual, potência em membros superiores (MMSS) e verificação da assimetria termográfica. Foram verificadas diferenças significativas (p<0,05) nos testes de salto em contra movimento (CMJ) (49,03±3,13 vs. 45,27±4,20) , e potência em MMSS (762,50±171,54 vs. 696,40±162,89) e assimetria térmica de braço (0,27±0,21 vs.0,55±0,34). Do exposto verifica-se que se faz necessário um acompanhamento dos praticantes de Crossfit®, principalmente nos testes mencionados, uma vez que uma única sessão mostrou ser capaz de promover desequilíbrios físicos e estes de forma repetitiva poder gerar sobrecargas locais.

Crossfit® is characterized by increased high-intensity exercise, varied and functional movement, such as Olympic lifting, weight and gymnastics movements combined in high-intensity workouts. The training complexity and the large number of individuals linked to Crossfit® increases the need for studies to evaluate the effect of this training modality on the musculoskeletal and metabolic system. Thus, the objective of the study was to analyze the effect of a Crossfit® session on body strength, power and temperature. Participating in the study were 10 subjects with experience in the modality who were submitted to a pre-test, a intervention of a Crossfit® class and a post test, the tests were of jumps, flexibility, trunk strength and manual grip, potency in limbs (MMSS) and verification of thermal asymmetry. There were significant differences (p <0.05) in the jump-on-motion (CMJ) tests (49.03 ± 3.13 vs. 45.27 ± 4.20), and power in SBM (762.50 ± 171, 54 vs. 696.40 ± 162.89) and arm thermal asymmetry (0.27 ± 0.21 vs.0.55 ± 0.34). From the above it is verified that it is necessary to follow the Crossfit® practitioners, especially in the mentioned tests, since a single session showed to be able to promote physical imbalances and these in a repetitive way could generate local overloads.

FUNDAMENTO: Estudos recentes indicam forte associação entre inatividade física, baixo nível de condicionamento cardiorrespiratório e presença de fatores de risco cardiovascular. OBJETIVO: Comparar o nível de atividade física, o nível de condicionamento cardiorrespiratório e o risco cardiovascular entre estudantes de medicina e de educação física. MÉTODOS: Em uma primeira etapa aplicou-se o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) para quantificar a atividade física em 126 alunos dos 7os e 8os períodos dos cursos de educação física e medicina. Em uma segunda etapa, selecionou-se, por intermédio de randomização, 40 alunos, 20 de cada curso, para avaliação de fatores de risco cardiovascular e avaliação do condicionamento cardiorrespiratório. Foram mensurados: 1) pressão arterial; 2) índice de massa corpórea (IMC); 3) percentual de gordura (bioimpedância elétrica); 4) circunferência de cintura (CC); 5) testes bioquímicos laboratoriais; e 6) condicionamento cardiorrespiratório (Teste de Kline). RESULTADOS: Comparando estudantes de medicina a estudantes de educação física, respectivamente, foi observada maior frequência de indivíduos apresentando: baixo nível de atividade física (55% vs 15,0%; p = 0,008); pré-hipertensão pela PAS (80% vs 25,0%; p = 0,000) e pela PAD (45% vs 5,0%; p = 0,003); sobrepeso (50% vs 10,0%; p = 0,006); circunferência de cintura aumentada (25% vs 0,0%; p = 0,017); colesterol total elevado (165 ± 28 vs 142 ± 28 mg/dl; p = 0,015); LDLc elevado (99 ± 27 vs 81 ± 23 mg/dl; p = 0,026); glicemia elevada (81 ± 8,0 vs 75 ± 7,0 mg/dl; p = 0,013); menor condicionamento cardiorrespiratório (48 ± 8,0 vs 56 ± 7,0 ml/kg/min; p = 0,001). CONCLUSÃO: Estudantes de medicina apresentam menor quantitativo de prática de atividade física, menor nível de condicionamento cardiorrespiratório e maior frequência dos fatores de risco cardiovascular, comparados aos de educação física.

BACKGROUND: Recent studies have demonstrated a strong association between physical activity, low level of cardiorespiratory fitness and the presence of cardiovascular risk factors. OBJECTIVE: Compare the level of physical activity, level of cardiorespiratory fitness and cardiovascular risk in students of medicine and physical education. METHODS: At the first phase, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used to quantify the physical activity level of 126 students from the 7th and 8th semesters of the physical education and medicine courses. At the second phase, 40 students were randomly selected (20 from each course) to undergo cardiovascular risk assessment and cardiorespiratory fitness. The following data were assessed 1) arterial pressure; 2) body mass index (BMI); 3) percentage of fat (electrical bioimpedance); 4) abdominal circumference (AC); 5) laboratory biochemical assessment; and 6) cardiorespiratory fitness (Kline's Test). RESULTS: The comparison of students of medicine and physical education, respectively, showed a higher frequency of individuals presenting: low level of physical activity (55% vs 15.0%; p = 0.008); pre-hypertension measured by SAP (80% vs 25.0%; p = 0.000) and by DAP (45% vs 5.0%; p = 0.003); overweight (50% vs 10.0%; p = 0.006); increased abdominal circumference (25% vs 0.0%; p = 0.017); increased total cholesterol (165 ± 28 vs 142 ± 28 mg/dl; p = 0.015); increased LDL-c (99 ± 27 vs 81 ± 23 mg/dl; p = 0.026); increased glycemia (81 ± 8.0 vs 75 ± 7.0 mg/dl; p = 0.013); lower cardiorespiratory fitness (48 ± 8.0 vs 56 ± 7.0 ml/kg/min; p = 0.001). CONCLUSION: Students of medicine presented lower levels of physical activity practice, lower level of cardiorespiratory fitness and higher frequency of cardiovascular risk factors, when compared to Physical Education students.

FUNDAMENTO: Estudios recientes indican fuerte asociación entre inactividad física, bajo nivel de acondicionamiento cardiorrespiratorio y presencia de factores de riesgo cardiovascular. OBJETIVO: Comparar el nivel de actividad física, el nivel de acondicionamiento cardiorrespiratorio y el riesgo cardiovascular entre estudiantes de medicina y de educación física. MÉTODOS: En una primera etapa se aplicó el International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) para cuantificar la actividad física en 126 alumnos de los 7os y 8os períodos de los cursos de educación física y medicina. En una segunda etapa, se seleccionaron, por intermedio de randomización, 40 alumnos, 20 de cada curso, para evaluación de factores de riesgo cardiovascular y evaluación del acondicionamiento cardiorrespiratorio. Fueron medidos: 1) presión arterial; 2) índice de masa corporal (IMC); 3) porcentual de grasa (bioimpedancia eléctrica); 4) circunferencia de cintura (CC); 5) tests bioquímicos de laboratorio; y 6) acondicionamento cardiorrespiratorio (Test de Kline). RESULTADOS: Comparando estudiantes de medicina a estudiantes de educación física, respectivamente, fue observada mayor frecuencia de individuos presentando: bajo nivel de actividad física (55% vs 15,0%; p = 0,008); pre-hipertensión por la PAS (80% vs 25,0%; p = 0,000) y por la PAD (45% vs 5,0%; p = 0,003); sobrepeso (50% vs 10,0%; p = 0,006); circunferencia de cintura aumentada (25% vs 0,0%; p = 0,017); colesterol total elevado (165 ± 28 vs 142 ± 28 mg/dl; p = 0,015); LDLc elevado (99 ± 27 vs 81 ± 23 mg/dl; p = 0,026); glucemia elevada (81 ± 8,0 vs 75 ± 7,0 mg/dl; p = 0,013); menor acondicionamiento cardiorrespiratorio (48 ± 8,0 vs 56 ± 7,0 ml/kg/min; p = 0,001). CONCLUSIÓN: Estudiantes de medicina presentan menor cuantitativo de práctica de actividad física, menor nivel de acondicionamiento cardiorrespiratorio y mayor frecuencia de los factores de riesgo cardiovascular, comparados a los de educación física.

Os autores analisaram retrospectivamente as reconstruções após faringolaringectomias totais e faringolaringo-esofagectomias totais realizadas num período de 18 anos, com o objetivo de comparar os resultados imediatos e tardios das diversas técnicas empregadas. Foram revistos 69 casos submetidos a reconstruções totais de faringe realizadas no Hospital A.C.Camargo, de 1980 a 1997. Hipofaringe e laringe eram os locais da neoplasia em 57 pacientes (82,6%), o esôfago cervical, em sete (10,1 %), e outras localizações em cinco (7,2%). Em 62,4% dos casos, o tumor encontrava-se em estádio avançado, e em 18,8% os pacientes apresentavam recidivas de tumores previamente tratados. As cirurgias consistiram em faringolaringoesofagectomia total e transposição de tubo gástrico (gastric pull-up) em 14 pacientes (20,3%), e com interposição de cólon em cinco (7,3%); e de faringolaringectomia total com reconstrução a partir da rotação de retalho do músculo peitoral maior tubulizado em 16 pacientes (23,2%), com retalho do músculo peitoral maior suturado à fáscia pre-vertebralis em 29 (42,0%) e com outras reconstruções em cinco (7,2%). Das técnicas de reconstrução em faringolaringoesofagectomia, o gastric pull-up apresentou índices menores de complicações e mortalidade pós-operatória. Quando comparamos as reconstruções em faringolaringectomia total, os casos reconstruídos com retalho miocutâneo suturado à fáscia pre-vertebralis apresentaram índices menores de fístula e estenose. No entanto, essas diferenças não foram estatisticamente significativas. Diante destes resultados, nossa conduta em faringolaringectomias totais, quando não é possível a reconstrução da faringe com sutura primária, é realizar a rotação do retalho do músculo peitoral maior suturado à fáscia pre-vertebralis. Quando é necessária a faringolaringoesofagectomia, realizamos reconstrução com gastric pull-up.

This is a review of 69 patients who underwent total pharyngeal reconstruction after pharyngolaryngoesophagectomy or total pharyngolaryngectomy at A.C.Camargo Hospital over 18 years (1980 to 1996), with the propose of comparing the immediate and late results of the different types of reconstruction. The tumor was sited at the hypopharynx or larynx in 57 cases (82.6%), at cervical esophagus in seven (10.1.%) and other sites in five (7.2%). The surgery was indicated for local advanced disease in 62.4% cases and for tumor recurrence in 18.8%. There were 19 cases of pharyngolaryngoesophagectomy and 50 cases of pharyngolaryngectomy in which the primary suture of the pharynx could not be performed. The surgery type performed after pharyngolaryngoesophagectomy was a reconstruction with "gastric pull-up" in 14 patients and colonic interposition in five patients. Reconstruction after pharyngolaryngectomy was performed with a tubed pectoralis major myocutaneous flap in 16 patients, reconstruction in five patients. Reconstruction with "gastric pull-up" presented less complications than colonic interposition in the cases of pharyngolaryngoesophagectomy. In the cases of pharyngolaryngectomy the reconstruction with the pectoralis major myocutaneous flap suture at pre-vertebralis fascia presented less cases of fistula and stenosis compared with other type of reconstruction. 1n one case, these differences were not statistically significant between the reconstruction after pharyngo- laryngectomy nor between the reconstruction after pharyngolaryngoesophagectomy. 5-years survival was 27.5%, median survival was 17.2 months. According to this experience, we prefer nowadays to perform a pectoralis major myocutaneous flap suture at the pre-vertebralis fascia when, after pharyngolaryngectomy, we can not perform a primary closure of pharynx, in such cases where pharyngolaryngoesophagectomy is necessary, a reconstruction with a "gastric pull-up" is our choice.